Приказ скачать (приказ № 526 Об утверждении Правил внутреннего распорядка для работников, пациентов, их законных представителей, родственников, посетителей и других лиц, обратившихся в ГБУ РД РПНД)

 

 

Об утверждении Правил внутреннего распорядка для работников, пациентов, их законных представителей, родственников, посетителей и  других лиц, обратившихся  в ГБУ РД «РПНД»

 

 

В целях обеспечения благоприятных условий предоставления первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, повышения качества и безопасности медицинской деятельности, соблюдения общественного порядка, предупреждения и пресечения террористической деятельности, иных преступлений и административных правонарушений, а также соблюдения установленного Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, санитарно — эпидемиологического режима медицинской организации, защиты персональных данных пациентов, руководствуясь Федеральным законом Российской Федерации от 21.11.2011 №323- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — закон № 323-ФЗ) и в соответствии с Законом Российской Федерации от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (далее — закон №3185-1),

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить «Правила внутреннего распорядка для работников, пациентов, их законных представителей, родственников, посетителей и других лиц, обратившихся в Государственное бюджетное учреждение Республики Дагестан «Республиканский психоневрологический диспансер» (далее — ГБУ РД «РПНД», Учреждение) (Приложение № 1).
2. Утвердить форму пропуска в ГБУ РД «Республиканский психоневрологический диспансер» (Приложение №2).
   • Утвердить форму журнала регистрации пропусков (Приложение №3).
   • Заместителя главного врача по АХЧ назначить ответственным за осуществление пропускного режима на территории ГБУ РД «Республиканский психоневрологический диспансер».
3. Заместителю главного врача по ОМО обеспечить размещение текста Правил внутреннего распорядка для работников, пациентов, их законных представителей, родственников, посетителей и других лиц, обратившихся в ГБУ РД «РПНД» в общедоступных местах, на информационных стендах, с целью ознакомления пациентов.

Срок исполнения  «__» _______2025года.

4. Заместителю главного врача по ОМО и ответственному за информационную систему — обеспечить размещение Правил внутреннего распорядка для работников, пациентов, их законных представителей, родственников, посетителей и других лиц, обратившихся в ГБУ РД «РПНД» на официальном сайте Учреждения, с целью ознакомления населения.

Срок исполнения «__» _______2025 года.

5. Отделу кадров организовать ознакомление персонала и пациентов с Правилами внутреннего распорядка.
   • Руководителям структурных подразделений обеспечить ознакомление сотрудников с Правилами внутреннего распорядка для работников, пациентов, их законных представителей, родственников, посетителей и других лиц, обратившихся в ГБУ «РПНД» под подпись.

Срок исполнения «__» _______2025 года.

6. Руководителям структурных подразделений, старшим медицинским сестрам отделений осуществлять систематический контроль размещения на информационных стендах и соблюдения в ГБУ «РПНД» Правил внутреннего распорядка для работников, пациентов, их законных представителей, родственников, посетителей и других лиц, обратившихся в ГБУ «РПНД».
7. Правила внутреннего распорядка для работников, пациентов, их законных представителей, родственников, посетителей и других лиц, обратившихся в ГБУ РД «РПНД» вступают в действие с момента подписания настоящего приказа.
8. Приказ главного врача от 28.06.2020 года № 48/01-17 «Об утверждении Правил внутреннего распорядка для пациентов стационарных отделений ГБУ РД «РПНД» считать утратившими силу.
9. Контроль исполнения данного приказа оставляю за собой.

Главный врач                               М.А.Абдулаева

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение №1

К приказу №______от ________

УТВЕРЖДАЮ

Главный врач ГБУ РД «РПНД»

______________М.А.Абдулаева

 

Правила внутреннего распорядка для работников, пациентов, их законных представителей, родственников, посетителей и других лиц,

обратившихся в ГБУ «РПНД»

 

I. Общие положения

1. Правила внутреннего распорядка ГБУ РД «РПНД» для работников, пациентов, их законных представителей, родственников, посетителей и других лиц, обратившихся в ГБУ РД «РПНД» (далее – Правила внутреннего распорядка), являются организационно-правовым документом, регламентирующим Порядок и Правила оказания специализированной медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, защиту прав и интересов пациента, а также поведение пациента (его законных представителей) во время нахождения в ГБУ РД «РПНД», а также иные вопросы, возникающие между участниками правоотношений — пациентом (его законным представителем) и медицинской организацией (ГБУ РД «РПНД»).
2. Настоящие Правила регламентированы законом №323-Ф3, законом №3185-1, приказом МЗ РФ от 14 октября 2022 года № 668н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения», другими нормативными актами, в целях создания наиболее благоприятных возможностей для оказания пациенту своевременной медицинской помощи надлежащего объема и качества и обязательны для исполнения сотрудниками ГБУ «РПНД», пациентами, их законными представителями, родственниками, посетителями, а также иными лицами, обратившимися в структурные подразделения ГБУ «РПНД».
3. Правила внутреннего распорядка включают:

— особенности внутреннего распорядка при оказании специализированной медицинской помощи по условиям оказания (в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара и стационарных условиях);

— правила посещения пациентов в отделениях их родственниками; о правила приема передач и хранения продуктов в отделениях;

— права пациентов и законных представителей пациентов;

—  распорядок дня в отделениях;

—    порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента;

4. Медицинская помощь гражданам при психических расстройствах и расстройствах поведения в ГБУ «РПНД» оказывается как в добровольном порядке, так и в случаях, регламентированных действующим законодательством Российской Федерации, и предусматривает выполнение необходимых профилактических, диагностических, лечебных и медикореабилитационных мероприятий, оказываемых в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи.
5. Медицинская помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения в состояниях, представляющих угрозу жизни пациента, оказывается в экстренной форме.
6. С правилами внутреннего распорядка пациенты, их законные представители и иные лица знакомятся при поступлении (обращении) в ГБУ «РПНД» (в приемном отделении, стационарах), под подпись.
7. Законным представителям пациента и лицам, сопровождающим пациента, следует не оставлять пациента без присмотра в амбулаторных помещениях ГБУ РД «РПНД», не нарушать тишину и порядок в кабинетах, коридорах, туалетах, не курить в помещениях, не причинять ущерб любому имуществу.

 

 

1. Особенности внутреннего распорядка при оказании специализированной медицинской помощи по условиям оказания (в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара и стационарных условиях).

 

1. Особенности внутреннего распорядка при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях
2. Первичная специализированная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях осуществляется врачом-психиатром при самостоятельном обращении пациента в психоневрологический диспансер (в соответствии с установленной датой явки; по предварительной записи, которая производится как при непосредственном обращении в регистратуру, так и по телефону, а также с использованием функциональных возможностей системы ЕМИАС-ЕЦП); путем посещения на дому врачом — психиатром или участковой медицинской сестрой; посредством приглашения на прием; а также в целях оказания скорой и неотложной помощи. Деятельность психоневрологического диспансера осуществляется по территориальному принципу.
3. Оказание первичной специализированной медико — санитарной помощи в амбулаторных условиях осуществляется при наличии в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, за исключением случаев, предусмотренных частью четвертой ст. 11 закона №3185-1.
4. В отношении лица, страдающего психическим расстройством, в амбулаторных условиях осуществляются профилактика, диагностика, лечение, медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение в зависимости от медицинских показаний, установленных врачом-психиатром, врачебной комиссией.
5. Психиатрическая помощь в амбулаторных условиях (за исключением диспансерного наблюдения) оказывается при добровольном обращении лица, страдающего психическим расстройством, в соответствии со ст. 4 закона №3185-1.
6. Диспансерное наблюдение может устанавливаться независимо от согласия лица, страдающего психическим расстройством, или его законного представителя в случаях, предусмотренных частью первой ст. 27 закона №3185-1, и предполагает наблюдение за состоянием психического здоровья лица путем регулярных осмотров врачом-психиатром и оказание ему необходимой медицинской помощи.
7. Порядок диспансерного наблюдения за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, установлен Приказом Минздрава России от 30.06.2022 № 453н «Об утверждении Порядка диспансерного наблюдения за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями».
8. Первичная специализированная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях оказывается ежедневно в будние дни с 08:00 до 20:00, субботу с 09:00 до 15:00, воскресенье — выходной день.
9. Подробную информацию о режиме работы учреждения, графике приема специалистов, вопросах оказания специализированной медицинской помощи можно получить по телефону, в регистратуре, на информационных стендах, на официальном сайте ГБУ РД «РПНД» в сети Интернет.
10. В регистратуру психоневрологического диспансера обращаются:
    • граждане для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи:
      • проживающие по территории обслуживания ГБУ РД «РПНД».
      • без определённого места жительства – по обращаемости (помощь оказывается в необходимом объёме в соответствии с установленным диагнозом согласно стандартам оказания психиатрической помощи, учитывая регулярность осмотров и обеспечение рекомендованной лекарственной терапией (в том числе на льготной основе при представлении необходимых документов).

10. Заявление на первичный осмотр гражданина может быть подано родственниками лица, подлежащего психиатрическому освидетельствованию, врачом любой медицинской специальности, должностными лицами и иными гражданами на имя главного врача Учреждения, указанное заявление регистрируется делопроизводителем и визируется руководителем.

Заявление подаётся в следующих случаях:

• с целью проведения психиатрического освидетельствования гражданина без его согласия или без согласия его законного представителя, (ст. 23, ст. 24. ст. 25 закона №3185-1).

В случаях, предусмотренных пунктом «а» ч. 4 и ч. 5 ст. 23 закона №3185-1, решение принимается врачом-психиатром самостоятельно.

В случаях, предусмотренных пунктом «б» и «в» ч. 4 ст. 23 закона №3185-1 решение принимается врачом-психиатром с санкции судьи.

• с целью оказания медицинской помощи, в связи с ухудшением состояния больного (ст. 27,ст.28. ст. 29. закона №3185-1).
• с целью получения медицинских сведений (ст. 9 закона №3185-1).

10. При первичном обращении гражданина для получения специализированной медико-санитарной помощи:
    • Медицинский регистратор проверяет по электронной базе данных обращаемость пациента за медицинской помощью.

На впервые обратившихся граждан оформляет «Медицинскую карту амбулаторного больного» (учетная форма №025\у-04), (далее – МКАБ) (при предъявлении паспорта). Заполняет титульный лист МКАБ с последующим формированием в ЕЦП.

• Пациенту рекомендуется представить страховой медицинский полис обязательного страхования.
• В журнал регистрации амбулаторных карт вносит информацию о передаче амбулаторной карты врачу-психиатру, под личную подпись врача.
• При наличии амбулаторной карты в архиве, уточняет паспортные данные и адрес регистрации пациента.
• Направляет пациента к врачу-психиатру, соблюдая принцип участковости, в отсутствие участкового врача (отпуск/болезнь) — к врачу, на которого возложено исполнение обязанностей или по согласованию с зав. поликлиникой к другому врачу.
• Организует доставку медицинской карты амбулаторного больного обратившегося пациента в кабинет врача психиатра, за исключением случаев, когда МКАБ хранится в кабинетах участковых врачей — психиатров.
• При личном обращении пациента по телефону, информирует граждан о графике работы врачей-психиатров, порядке оказания медицинской помощи и прохождения различных освидетельствований в рамках своих должностных инструкций.
• Рекомендует пациентам и посетителям ознакомление с документацией информационного стенда учреждения.

 

• Врач-психиатр:
  • Оказывает медицинскую помощь в строгом соответствии с законом № 3185-1.
  • Для впервые обратившихся граждан и пациентов, ранее обращавшихся за консультативно — лечебной помощью (архивная карта):
    • Получает письменное добровольное информированное согласие обследуемого (его законного представителя) на проведение психиатрического освидетельствования.
    • Проводит психиатрическое освидетельствование для определения наличия психического расстройства, оценки необходимости психиатрической помощи и вида такой помощи.
    • Устанавливает диагноз заболевания, ведущий клинический синдром и код диагноза по МКБ 10.
    • Получает письменное информированное добровольное согласие пациента (законного представителя пациента) на медицинское вмешательство.
    • Получает письменное согласие пациента (законного представителя пациента) на обработку персональных данных.
    • Осуществляет в отношении обратившегося лица профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию.
    • Оформляет эпикриз на ВК, для решения вопроса установления диспансерного наблюдения, при необходимости.

При установлении «Д» наблюдения определяет группу динамического диспансерного наблюдения.

• Заполняет и ведёт разделы МКАБ в строгом соответствии с утверждённой в ГБУ РД «РПНД» СОП и вносит информацию в ЕЦП.
• Решает вопрос госпитализации при наличии медицинских показаний в дневной стационар или стационар круглосуточного пребывания, руководствуясь показаниями и противопоказаниями для направления пациентов в дневной стационар.
• По медицинским показаниям выполняет назначение и выписывание лекарственных препаратов с учётом инструкции по их медицинскому применению в соответствии с приказом Минздрава России от 24.11.2021 г. № 1094н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учёта и хранения…» (далее — приказ М3 №1094н), постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», в МКАБ указывает серию и номер выписанных рецептов, дату проведения Врачебной комиссии (далее — ВК), номер протокола ВК. Вносит информацию о назначении разовой/курсовой дозы и кратности приема лекарственного препарата, обоснование назначения лекарственного препарата. Основанием для выписывания льготных рецептов является включение гражданина в Регистр лиц ЛО.
• В целях осуществления контроля за психическим состоянием больного устанавливает дату очередной явки пациента на прием.
• Записи заверяет личной подписью, подлежащей возможности идентификации.
• Отражает в МКАБ информацию о поступивших на лечение и выписанных из стационара пациентах в соответствии со сведениями, переданными из психоневрологического диспансера, а также контролирует отражение в МКАБ сведений о движении пациентов в/из (дневного) стационара.

• Медицинская сестра:
  • Заполняет и ведёт разделы МКАБ в строгом соответствии с утвержденной в ГБУ РД «РПНД» СОП №16.
  • Контролирует наличие документов, подтверждающих отнесение пациента к соответствующей льготной категории (для граждан имеющих право на льготное лекарственное обеспечение — страховой медицинский полис обязательного страхования, документ на получение набора социальных услуг (справку ЕДВ), справку подтверждающую факт установления инвалидности, либо удостоверение подтверждающее право на льготы; для граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, дополнительно указывается страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС); для граждан, включенных в Региональный регистр лиц, имеющих право на получение дополнительное лекарственное обеспечении (далее — ДЛО) (в связи с заболеванием) страховой медицинский полис обязательного страхования).
  • Контролирует сроки явок пациента на прием (групп диспансерного наблюдения, активного диспансерного наблюдения (далее — АДН), амбулаторно-принудительного наблюдения и лечения (далее — АПНЛ).
    • путем информирования, в том числе средствами телефонной связи с пациентом о назначенной ему явке к участковому психиатру;
    • отслеживает назначенные врачом даты явки пациентов диспансерной группы и формирует запись на приём.
    • оформляет, заполняет и ведет учетную форму № 030\у-04 «Контрольная карта диспансерного больного» в соответствии с Инструкцией и врачебной записью.
    • ежедневно ведет журнал регистрации амбулаторных больных ф.074/у, в соответствии с врачебными записями в МКАБ.
    • ежедневно заполняет учетную форму № 039/у-02 «Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому».
    • еженедельно контролирует журнал регистрации выписанных из психоневрологического диспансера и поступивших на лечение пациентов, под личную подпись доводит информацию до сведения врача-психиатра.
  • Оператор:
    • сверяет данные Федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, по кодам категорий (081, 082, 083, 084).
    • маркирует амбулаторную карту льготной категории литерой «Л», и кодом категории.
    • устанавливает срок действия категории в соответствии со сроком действия справки.
    • ежедневно анализирует учетную форму № 039/у-02 «Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому».

2. Особенности внутреннего распорядка при оказании специализированной медицинской помощи в условиях Дневного стационара

1. Дневной стационар ГБУ РД «РПНД» предназначен для оказания специализированной медицинской помощи лицам, страдающим психическими расстройствами и расстройствами поведения, постоянно проживающим в зоне обслуживания ГБУ РД «РПНД».
2. Лечение в дневном стационаре осуществляется на добровольной основе, перед началом лечения пациент (законный представитель) дает добровольное письменное информированное согласие, которое вклеивается в медицинскую карту. При поступлении в дневной стационар пациент предъявляет паспорт, рекомендуется представить удостоверение об инвалидности, справку МСЭ (при наличии).
3. Дневной стационар осуществляет оказание специализированной медицинской помощи лицам, страдающим психическими расстройствами и расстройствами поведения, состояние которых не требует круглосуточного наблюдения и лечения, но нуждающимся в лечебной и психореабилитационной помощи в дневное время, по объему и интенсивности приближенной к стационарной.
4. Пациенты дневного стационара обеспечиваются одноразовым питанием.

В дневной стационар направляются пациенты, выписанные из стационара или направленные участковыми врачами-психиатрами.

5. В дневном стационаре осуществляются все виды лечения, проведение которых не требуют круглосуточного медицинского наблюдения за состоянием больного.
6. Психофармакотерапия и другие виды активной терапии проводятся в комплексе с психотерапией, терапией занятостью, социотерапией. При этом с семьей и близкими больного осуществляется систематическая работа, подчиненная задачам лечения.
7. Нарушение режима посещения может служить основанием для выписки пациента или перевода в круглосуточный стационар, при наличии медицинских оснований в строгом соответствии с законом № 3185-1.

При неявке пациента, в соответствии с режимом, персоналом дневного стационара предпринимаются все возможные усилия для установления связи с ним.

9. Выписка из дневного стационара носит преимущественно плановый характер. Не менее чем за три дня до выписки лечащим врачом дневного стационара согласовывается с врачом-психиатром участковым или заведующим диспансерным отделением поддерживающая терапия, на которой выписывается пациент. При внеплановой выписке информация о выписке пациента и терапии на момент выписки передается в этот же день.

При выписке пациенту рекомендуется схема приема поддерживающей терапии и могут быть выданы препараты на 1-5 дней.

В день выписки больного из дневного стационара составляется выписной эпикриз, копия которого направляется в поликлиническое отделение (через ОМО) либо  кабинет врача-психиатра по месту жительства больного для приобщения его к медицинской карте амбулаторного больного.

3. Особенности внутреннего распорядка при оказании специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара.
4. Основаниями для госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, являются наличие у лица психического расстройства и решение врача-психиатра о проведении психиатрического обследования или лечения в стационарных условиях либо постановление судьи.

Лицо, признанное в установленном законом порядке недееспособным, госпитализируется в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, по его просьбе или с его согласия. Если лицо, признанное в установленном законом порядке недееспособным, по своему состоянию не способно дать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, такое лицо госпитализируется в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, по просьбе или с согласия его законного представителя в порядке, предусмотренном статьями 32 — 36 закона №3185-1.

Законный представитель гражданина, признанного в установленном порядке недееспособным, извещает орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного о просьбе или даче согласия на госпитализацию его подопечного в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, не позднее дня, следующего за днем такой просьбы или дачи указанного согласия.

2. Госпитализация лица, в том числе лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, за исключением случаев, предусмотренных статьей 29 закона №3185-1, осуществляется добровольно — по его просьбе или при наличии его согласия на госпитализацию.

Согласие на госпитализацию в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, оформляется в письменной форме, подписывается госпитализируемым лицом, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации.

3. Госпитализация пациентов в психиатрический стационар осуществляется по направлениям врачей-психиатров психоневрологических диспансеров (диспансерных отделений, кабинетов), сопроводительному листу врачей специализированных бригад скорой психиатрической помощи, переводом из других медицинских организаций соматического и сомато-психиатрического профиля, а также без направления, при наличии экстренных медицинских показаний к госпитализации.
4. О поступлении больного, госпитализированного в психиатрический стационар помимо участкового врача-психиатра и без его направления, лечащий врач больного в течение первых суток ставит в известность поликлинику (зав. поликлиникой), а также родственников или законных представителей больного.
5. При отсутствии у поступающего больного документов и невозможности получения сведений о его личности, информация о его поступлении в ГБУ РД «РПНД» фиксируется в журнале и передаётся в территориальный орган внутренних дел с точным описанием примет или фотографией больного для последующей идентификации личности.
6. Поступившие в ГБУ РД «РПНД» лица осматриваются дежурным врачом, подвергаются санобработке и переодеваются в больничное белье, одежду.

По желанию госпитализируемого пациента, при обязательном отсутствии явных противоречий назначенному пациенту виду психиатрического наблюдения (с указаниями на возможность побега, суицидального риска, неожиданных агрессивных и аутоагрессивных поступков), а также при отсутствии нарушений санитарно- эпидемиологических, социально-культурных, морально-этических норм, по разрешению лечащего врача может быть разрешено пребывание в личной одежде.

7. Личные вещи больных подвергаются осмотру, дезинфекции, приводятся в чистый вид и сдаются в вещевой склад.
8. Вещи, документы, деньги и ценности больного принимаются, хранятся и выдаются в установленном порядке.
9. Больные, госпитализированные в ГБУ РД «РПНД», размещаются в отделениях и палатах с учетом их психического состояния, раздельно мужчины и женщины. В зависимости от состояния больного за ним устанавливается наблюдение, исключающее возможность совершения общественно опасного деяния, осуществления попыток к побегу, самоубийству и т.п., и назначается соответствующий вид надзора и лечения.

При недобровольной госпитализации и пребывании в условиях стационара могут быть применены меры физического стеснения, только в тех случаях, когда, по мнению врача-психиатра, иными методами невозможно предотвратить действия         госпитализированного лица, предоставляющие опасность для него или других лиц.

Меры        физического стеснения осуществляются при постоянном контроле медицинского персонала. Привлечение других пациентов для этих целей исключается.

Меры    физического         стеснения   могут         применяться только на ограниченный срок, т.е. на период действий пациента, представляющих опасность для него или других лиц (согласно, утвержденной в ГБУ РД «РПНД», СОП №003 «Правила и порядок применения мер физического стеснения»).

10. Поступивший в ГБУ РД «РПНД» больной не позднее первых суток своего пребывания в отделении осматривается лечащим врачом и заведующим отделением, а в случае поступления в выходные или праздничные дни — дежурным врачом.
11. Госпитализированное в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, по основаниям, предусмотренным статьей 29 закона №3185-1, подлежат обязательному психиатрическому освидетельствованию в течение 48 часов комиссией врачей-психиатров медицинской организации, которая принимает решение об обоснованности госпитализации (СОП №006)
12. В случаях, когда госпитализация признается необоснованной и госпитализированный не выражает желания остаться в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, он подлежит немедленной выписке.
13. Вопрос о госпитализации лица в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке по основаниям, предусмотренным статьей 29 закона №3185-1, решается в суде по месту нахождения медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях.
14. Лицу должно быть предоставлено право лично участвовать в судебном рассмотрении вопроса о его госпитализации. Если по сведениям, полученным от представителя медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, психическое состояние лица не позволяет ему лично участвовать в рассмотрении вопроса о его госпитализации в помещении суда, то заявление о госпитализации рассматривается судьей в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях.
15. Постановление судьи об удовлетворении заявления является основанием для госпитализации и дальнейшего содержания лица в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях.
16. Пребывание лица в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке продолжается только в течение времени сохранения оснований, по которым была проведена госпитализация.
17. Лицо, госпитализированное в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке, в течение первых шести месяцев не реже одного раза в месяц подлежит освидетельствованию комиссией врачей-психиатров указанной медицинской организации для решения вопроса о продлении госпитализации. При продлении госпитализации свыше шести месяцев освидетельствования комиссией врачей-психиатров проводятся не реже одного раза в шесть месяцев.
18. С момента поступления пациента в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, принимать меры по оповещению его родственников, законного представителя с учетом требований закона №3185-1 ФЗ и приказа Минздрава РФ от 18.04.2024 г. № 192н «Об утверждении Порядка оповещения законного представителя пациента, либо одного из родственников пациента, либо иного лица по указанию пациента о поступлении пациента в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке».
19. В стационаре на госпитализированного пациента ведется медицинская карта стационарного больного.

Клинический диагноз выставляется лечащим врачом при проведении всех необходимых исследований и получении данных объективного анамнеза. Формулировка диагноза приводится в соответствии с действующей статистической классификацией болезней. Срок установления клинического диагноза не должен превышать 10 дней с момента поступления больного в психиатрический стационар.

Изменения в психическом и соматическом состоянии больного, новые назначения и исследования записываются в историю болезни.

Все записи, сделанные врачом в истории болезни, заверяются его личной подписью и расшифровкой.

20. Питание больных в стационаре состоит из общих и диетических столов. Количество приемов пищи должно быть не менее 3-х раз в сутки с разрывами между завтраком и обедом, обедом и ужином, не превышающим 4-х часов, а между ужином и завтраком — 13 часов.
21. Продолжительность ночного сна больных устанавливается не менее 8 часов, послеобеденного отдыха — по клиническим показаниям.
22. Больные не реже одного раза в неделю получают гигиеническую ванну, с последующей сменой постельного и нательного белья. Смена белья, а также гигиенические процедуры у физически слабых и неопрятных больных производится чаще, по мере необходимости.
23. Госпитализированные в ГБУ РД «РПНД» пользуются правом осуществления телефонного звонка родственникам, переписки, получения передач, и свиданий (с учетом мнений лечащего врача, зав. отделением, заместителя главного врача по ЛР).
24. Выписка пациента из медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, производится в случаях выздоровления или улучшения состояния его психического здоровья, при котором не требуется дальнейшее лечение в стационарных условиях, а также завершения обследования или экспертизы, явившихся основаниями для госпитализации в указанную медицинскую организацию.
25. Выписка пациента, добровольно госпитализированного в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, производится по его личному заявлению, или иного законного представителя пациента либо по решению лечащего врача.
26. Выписка пациента, госпитализированного в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке, производится по заключению комиссии врачей-психиатров или постановлению судьи об отказе в продлении такой госпитализации.
27. Пациенту, госпитализированному в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, добровольно, может быть отказано в выписке, если комиссией врачей- психиатров указанной медицинской организации будут установлены основания для госпитализации в недобровольном порядке, предусмотренные статьей 29 закона №3185-1. В таком случае вопросы его пребывания в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, продления госпитализации и выписки из указанной медицинской организации решаются в порядке, установленном статьями 32 — 36 и частью третьей статьи 40 закона №3185-1.
28. Плановая выписка из стационара осуществляется ежедневно, кроме субботы и воскресенья. В случае возникновения острого или обострения хронического соматического заболевания пациент по показаниям переводится в соматическое отделение по профилю.
29. После выписки больного медицинская карта стационарного больного заканчивается выписным эпикризом и сдается в медицинский архив.
30. Медицинская карта выписанного больного содержит эпикриз, включающий краткое изложение анамнеза (катамнеза), развития и течения заболевания, данных специальных исследований, лечения, включая все изменения проведённой терапии, обоснование диагноза и рекомендуемые при выписке лечебные и социально-реабилитационные мероприятия (СОП № 012).
31. Поликлиника ГБУ РД «РПНД» (зав. поликлиникой, участковый врач-психиатр) немедленно извещается лечащим врачом стационарного отделения ГБУ РД «РПНД» о его выписке (при наличии телефонной связи — телефонограммой).
32. В случае смерти больного факт смерти удостоверяется лечащим врачом, а в его отсутствие — дежурным врачом.
33. О смерти больного ГБУ «РПНД» извещает его родственников и опекунов.
34. В случаях подозрения на насильственную смерть, а также в случаях, если умирает пациент, являющийся лицом БОМЖ или неизвестным, чья личность не установлена, лечащий врач (зав. отделением) передает сведения в территориальный орган Министерства внутренних дел Российской Федерации.

 

III.           Правила посещения ГБУ РД «РПНД».

1. Для прохода на территорию ГБУ РД «РПНД» организован пропускной режим с обязательным оформлением:
   • временного (длительностью до двух месяцев), оформляется в лечебных отделениях заведующим структурным отделением;
   • разового пропуска (в день посещения) для прохода на территорию ГБУ РД «РПНД» для посещения администрации, отдела кадров, юридической службы, хозяйственной службы, отдела платных медицинских услуг оформляется сотрудниками ЧОП в помещении проходной (КПП);
2. Разовый пропуск оформляется по обращению лица для прохода на территорию больницы с целью:

— трудоустройства в лечебные заведения ГБУЗ «ПКБ № 1 ДЗМ»;

— посещения лечебного отделения, или осуществления плановой госпитализации при наличии у такого лица путевки, выданной лечебным учреждением, или иного медицинского направления.

Разовый пропуск также оформляется лицу (лицам), сопровождающему маломобильного человека в ГБУ РД «РПНД» для получения медицинской помощи.

Оформление разовых пропусков посетителям осуществляется сотрудниками охранной организации на КПП (постах охраны) при условии предъявления документов, удостоверяющих личность.

Разовый пропуск позволяет осуществить однократный проход на территорию ГБУ РД «РПНД».

Разовый пропуск дает право на посещение структурного подразделения (лечебного отделения), которое в нем указано.

Разовый пропуск при выходе (выезде) с территории
ГБУ РД «РПНД» изымается сотрудниками охранной организации.

Разовый пропуск не оформляется в случае, если имеется временный пропуск, выданный руководителем соответствующего структурного подразделения ГБУ РД «РПНД».

3. Пропуска для проход на территорию отделения принудительного лечения в стационарных условиях специализированного типа и отделения судебно-психиатрической экспертизы ГБУ РД «РПНД» выдаются главным врачом; проход на территорию ГБУ «РПНД» контролируется сотрудниками ЧОП в помещении проходной (КПП);
4. Для прохода на территорию ГБУ РД «РПНД» необходимо иметь при себе один из следующих документов для оформления разового пропуска:

Для граждан Российской Федерации:

• паспорт гражданина Российской Федерации;
• заграничный паспорт гражданина Российской Федерации;
• дипломатический паспорт Российской Федерации;
• временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации;
• удостоверение личности военнослужащего Российской Федерации;
• военный билет.

Для иностранных граждан и лиц без гражданства:

• удостоверение личности иностранного гражданина
  в Российской Федерации (паспорт);
• удостоверение личности лица без гражданства в Российской Федерации (временное удостоверение личности лица
  без гражданства в Российской Федерации; вид на жительство);
• удостоверение личности отдельных категорий лиц, находящихся на территории Российской Федерации, подавших заявление о признании гражданами Российской Федерации или
  о приеме в гражданство Российской Федерации (документ, удостоверяющий личность на период рассмотрения заявления о признании гражданина Российской Федерации или о приеме в гражданство Российской Федерации);
• удостоверение личности лица, признанного беженцем;
• удостоверение личности лица, ходатайствующего
  о признании беженцем на территории Российской Федерации (свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем на территории Российской Федерации по существу);
• удостоверение личности лица, получившего временное убежище на территории Российской Федерации (свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации).

5. На территорию ГБУ РД «РПНД» можно проносить ручную кладь (портфели, рюкзаки, сумки, пакеты и т.п.). При проносе ручной клади сотрудник охранной организации может предложить посетителю предъявить их для осмотра, исключив тем самым пронос предметов (веществ), запрещенных к проносу на охраняемую территорию, а также предметов (веществ), которые могут являться орудием преступного посягательства на жизнь и здоровье работников, пациентов
   и посетителей ГБУ РД «РПНД».

Осмотр ручной клади и иного имущества может проводиться сотрудником охранной организации визуально и (или) с помощью технических средств (стационарных арочных, портативных ручных металлодетекторов и других технических средств).

В случае отказа посетителя от предоставления к осмотру его ручной клади, проход с ней на охраняемую территорию не допускается, а хранение такой ручной клади, в том числе временное на территории ГБУ РД «РПНД», на КПП (постах охраны) не осуществляется.

6. Пропуск работников сторонних (подрядных (субподрядных)) организаций в здания (помещения), на территорию ГБУ РД «РПНД» или его филиалов в рабочие, выходные и (или) праздничные дни, а также для проведения работ вне рабочего времени осуществляется на основании заявок.

Заявки на проведение работ (оказание услуг) оформляются на срок, не превышающий одного месяца. При этом заявка на проведение работ (оказание услуг) в выходные или праздничные дни оформляется отдельно от заявки на проведение работ (оказание услуг) в рабочие дни.

Согласованная в установленном порядке заявка передается на КПП (пост охраны) для осуществления пропуска на территорию (в здания, помещения) указанных в ней лиц и (или) транспортных средств при условии предъявления документов, удостоверяющих личность.

Пропуск на территорию ГБУ РД «РПНД» или его филиалов работников сторонних организаций, предоставляющих на охраняемой территории услуги в рамках аутсорсинга, в рабочие, выходные и (или) праздничные дни, а также вне рабочего времени осуществляется на основании заблаговременно подготовленного соответствующей организацией списка по установленной форме, при предъявлении данными работниками документов, удостоверяющих личность.

7. Лица, не достигшие 14 лет, могут быть допущены на территорию ГБУ РД «РПНД в сопровождении родителей или иных законных представителей по решению заместителя главного врача по ЛР, заведующего отделением или при наличии соответствующего медицинского направления.
8. Представители средств массовой информации допускаются на территорию ГБУ РД «РПНД» на общих основаниях. При этом проведение фото- и видеосъемки может осуществляться ими в рабочее время и только после согласования с главным врачом.
9. Участники мероприятий с массовым пребыванием людей (конференции, лекции, семинары, совещания, дни открытых дверей и др.) проходят на территорию (в здания, помещения) по спискам, заблаговременно подготовленным организатором мероприятия и переданным в организационно-методический отдел,
   при предъявлении участниками такого мероприятия документов, удостоверяющих личность.
10. Свидания с пациентами производятся в присутствии медицинского персонала в специально оборудованном для этой цели помещении, исключающем самовольные уходы из отделения.
11. Посещения пациентов, находящихся в круглосуточном стационаре ГБУ РД «РПНД», осуществляются по будним дням с 17:00 до 19:00, в выходные (субботу и воскресенье) и праздничные дни дважды в день с 11:00 до 13:00 и с 12:00 до 14:00.
12. Общение родственников пациентов с лечащими врачами и заведующими отделениями может осуществляться ежедневно с 12:00 до 14:00. Время встречи с родственниками пациента, в случае необходимости, может быть изменено.
13. Одновременно в отделение к пациенту может быть допущено не более двух посетителей старше 18 лет.
14. Временный запрет посещения больных (помимо устанавливаемых карантином), допускается лечащим врачом с ведома заведующего отделением и заместителя главного врача по ЛР, в случаях, когда они продиктованы психическим состоянием пациента и ограничиваются в его интересах.
15. Для поддержания в отделениях надлежащего порядка, соблюдения требований санитарно-эпидемиологического и лечебно-охранительного режим, гарантий соблюдения врачебной тайны, а также исключения возможных неудобств для других пациентов, свидания с посетителями проводятся в специально отведенных помещениях стационара или дневного стационара.
16. Посещение осуществляется в сменной обуви или бахилах.
17. Запрещается передавать пациентам ценные вещи, мобильные телефоны, планшеты, колющие и режущие предметы.
18. Пациенты, их законные представители и посетители должны относиться с уважением к медицинскому обслуживающему персоналу и бережно относиться к имуществу ГБУ РД «РПНД».
19. В помещениях и на территории учреждения курить запрещено (Федеральный закон от 23.02.2013 № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака»).
20. Посетителям категорически запрещается кормить пациентов во время свидания продуктами, не разрешенными к передаче и с истекшим сроком годности.
21. Прогулки по территории ГБУ РД «РПНД» осуществляются ежедневно, в том числе в часы посещения, согласовываются с лечащим врачом с ведома заведующего отделением.
22. Для предотвращения выхода больных за пределы ГБУ «РПНД», а также проникновения на ее территорию посторонних лиц устанавливается контрольно-пропускная система.
23. В случае самовольного ухода пациента, находящегося на принудительном лечении, в группе диспансерного наблюдения либо госпитализированного в недобровольном порядке, из ГБУ РД «РПНД» лечащими или дежурными врачами извещаются органы полиции и поликлиника ГБУ РД «РПНД» (кабинет врача-психиатра по месту жительства больного).
24. Вне часов посещения доступ на территорию ГБУ «РПНД» и в лечебные отделения ГБУ РД «РПНД», допускаются в исключительных случаях с разрешения заместителя главного врача по лечебной работе, заведующего ПДО, а в их отсутствие – ответственного  дежурного врача.
25. В целях обеспечения безопасности пациентов, их законных представителей, сотрудников и посетителей, в ГБУ РД «РПНД» функционирует система круглосуточного видеонаблюдения. Помещения, в которых производится видеонаблюдение, снабжены соответствующими предупреждающими табличками. Организация видеонаблюдения ведется в соответствии с положениями Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».
26. Предписания лечащего врача являются обязательными для законных представителей, родственников и других лиц, посещающих пациента.
27. Правила поведения посетителей на территории ГБУ «РПНД»:
    1. Посетители должны строго соблюдать правила внутреннего распорядка на территории медицинского учреждения, не нарушать лечебно-охранительный режим.
    2. На основании Федерального закона от 23.02.2013 № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» и Федерального закона Российской Федерации от 22.11.1995 № 171 -ФЗ «О государственном регулировании производства и оборота этилового спирта и об ограничении потребления алкогольной продукции» курение и употребление алкогольных напитков и психоактивных веществ на территории ГБУ РД «РПНД» не разрешается.
    3. Совершать любые действия, способствующие повреждению имущества и материальных ценностей и нацеленные на дезорганизацию работы лечебного учреждения, препятствующие или затрудняющие оказание медицинской помощи пациентам стационара, отвлекающие медицинский персонал от непосредственных обязанностей, а также действия, которые могут быть расценены как таковые (провокационные) — запрещено.
    4. На основании ст. 9 Закона № 3185-1, в целях обеспечения всем пациентам ГБУ РД «РПНД» гарантий сохранения врачебной тайны на территории ГБУ РД «РПНД» строго запрещена фото- и видеосъёмка.
    5. За нарушение правил внутреннего распорядка и положения о ГБУ РД «РПНД» посетители привлекаются к административной и уголовной ответственности в соответствии с действующим законодательством.
    6. Просим законных представителей и родственников пациента тщательно заполнять требуемую документацию (опросные листы, анкеты, тесты, сведения), приходить на назначенные мероприятия (первичная беседа, коррекционные занятия, образовательные программы) своевременно, а при невозможности соблюдения правил заблаговременно или в кратчайшие сроки предупредить лечащего врача.
28. Допуск транспортных средств на территорию ГБУ РД «РПНД»
29. Беспрепятственно и без оформления пропуска:

— транспортные средства, имеющие специальные опознавательные знаки, надписи, символику, а именно: «Скорая медицинская помощь», «Пожарная охрана», «Санитарный транспорт», «Социальное такси», «Медицинская служба», «Передвижной пункт медицинского освидетельствования», ФСБ России СК России, МЧС России, МВД России, военной полиции ВС Российской Федерации, войск национальной гвардии Российской Федерации, Государственной фельдъегерской службы Российской Федерации, ФГУП «Главный центр специальной связи»;

— транспортные средства (в том числе специальная техника) эксплуатационных, аварийных и ремонтных бригад ОАО «Махачкалагорэлектросети», ОАО «Махачкалаводоканал», АО «Газпром газораспределение Махачкала», прибывших для устранения (предотвращения) аварийных и чрезвычайных ситуаций.

2. С оформлением разового пропуска на въезд:

— транспортные средства (в том числе специальная техника) эксплуатационных, аварийных и ремонтных бригад ОАО «Махачкалагорэлектросети», ОАО «Махачкалаводоканал», АО «Газпром газораспределение Махачкала», задействованные в штатном режиме для обслуживания инфраструктуры (на основании соответствующей заявки, согласованной ответственным должностным лицом ГБУ РД «РПНД»;

— транспортное средство, не имеющее специальных опознавательных знаков, надписей и символики, не являющееся специальным транспортным средством, но стоящее на балансе правоохранительных органов – при предъявлении водителем данного транспортного средства служебного удостоверения
и подтверждающих документов (свидетельство о регистрации транспортного средства);

— транспортное средство, в котором находятся сотрудник правоохранительных органов и задержанный правонарушитель, следующие для проведения амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы (далее – АСПЭ) – при предъявлении служебного удостоверения и документа о назначении или проведении АСПЭ задержанному;

— транспортное средство, оборудованное знаком «Инвалид» – при условии предъявления водителем или пассажиром документа, подтверждающего его ограниченные возможности;

— транспортное средство, не оборудованное знаком «Инвалид» (например, такси), перевозящее лицо с ограниченными возможностями в качестве пассажира – при предъявлении указанным лицом документов, подтверждающих его ограниченные возможности;

— транспортное средство, прибывшее за пациентом
(с пациентом), неспособным самостоятельно передвигаться – на основании пропуска, выданного заведующим отделением (лицом, исполняющим его обязанности);

— транспортные средства физических или юридических лиц, осуществляющих свою деятельность в зданиях, помещениях или на территории Диспансера в соответствии с заключенными контрактами (договорами) – на основании заявки, согласованной (подписанной) ответственным должностным лицом ГБУ РД «РПНД».

Нахождение транспортного средства на территории Больницы или ее филиала по разовому пропуску ограничивается: в будние дни- с 08.00 до 18.00 час., в субботу – до 14.00 час.

Иные транспортные средства на территорию Диспансера не допускаются

Во время нахождения транспортного средства
на территории Диспансера пропуск должен находиться под лобовым стеклом автомобиля и полностью читаем.

При выезде с территории Больницы или ее филиала разовый пропуск подлежит сдаче сотруднику охранной организации на КПП (посту охраны).

 

• Правила приема передач и хранения продуктов в отделениях
  1. Передачи принимаются в отделениях ежедневно в часы посещения пациентов.
  2. Передачи разрешается передавать в прозрачных, полиэтиленовых пакетах с указанием ФИО пациента, № отделения, даты и описи передачи. Продукты принимаются с соблюдением сроков годности и правил хранения.
  3. Предметы для передачи пациентам должны быть упакованы, подписаны по принадлежности (ФИО пациента, кому адресованы) и иметь опись.
  4. Содержание передач проверяется медицинской сестрой отделения на предмет соответствия составленной описи и отсутствию запрещенных или не рекомендуемых предметов.
  5. Продукты и вещи, разрешенные для передачи пациентам:
     1. индивидуальные предметы ухода (зубная щетка, зубная паста, мыло, расческа, туалетная бумага, салфетки, шампунь, гигиенические прокладки, памперсы);
     2. чистое нижнее нательное белье, сменная обувь;
     3. разрешенные продукты питания (гостинцы):
  6. фрукты, мытые, в целлофановых пакетах: яблоки, груши, апельсины, бананы — не более 0,5 кг.;
  7. свежие овощи, мытые, в целлофановых пакетах — не более 0,5 кг.;
  8. соки — не более 0,5 литра (в фабричной упаковке, в соответствии с указанным сроком годности);
  9. минеральная вода — не более 1 литра (в фабричной упаковке, в соответствии с указанным сроком годности);
  10. кондитерские изделия: конфеты, зефир, пастила, мармелад — не более 0,2 кг (в фабричной упаковке, в соответствии с указанным сроком годности);
  11. кондитерские изделия: печенье, сушки, вафли — 1 упаковка (в фабричной упаковке, в соответствии с указанным сроком годности);
  12. хлебобулочные изделия (за исключением изделий с кремом) — 2 шт.(в фабричной упаковке, в соответствии с указанным сроком годности);
  13. молочные и кисломолочные продукты — не более 0,5 л. (в фабричной упаковке, в соответствии с указанным сроком годности);
  14. сыр нежирный, твердый — не более 0,1 кг (в фабричной упаковке, в соответствии с указанным сроком годности).

 

6. Продукты, запрещенные для передачи пациентам:
   1. молочные и кисломолочные продукты без фабричной упаковки или большого объема (более 0,5 л.); а также во вскрытых емкостях;
   2. газированные напитки (кока-кола, фанта, др.);
   3. соленые и маринованные овощи;
   4. шоколад, чипсы;
   5. арбузы, дыни, экзотические фрукты;
   6. консервы (рыбные, мясные, овощные);
   7. колбасные и мясные изделия без фабричной упаковки;
   8. икра, соленая рыба, морепродукты;
   9. грибы, ягоды (не моющиеся);
   10. салаты, супы, вторые блюда домашнего приготовления;
   11. мороженое, торты, пирожные;
   12. жевательная резинка;
   13. алкогольные напитки;
   14. сырые яйца.

Запрещено передавать пациентам острые предметы (ножи, ножницы, пилочки для ногтей, иглы, спицы, вилки, металлические расчески).

С учетом характера заболевания для пациента могут быть предусмотрены ограничения в питании, поэтому все вопросы диеты необходимо согласовать с лечащим врачом.

Дежурная медицинская сестра отделения ежедневно проверяет соблюдение условий и сроков годности (хранения) пищевой продукции, хранящихся в холодильниках отделения. Пищевые продукты с истекшим сроком годности, хранящиеся без упаковок, без указания фамилии пациента, а также имеющие признаки порчи изымаются в пищевые отходы (СанПиН 2.3/2.4.3590-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения», раздел VII).

Ежедневно медицинская сестра в отделениях проверяет соблюдение правил и сроков годности (хранения) пищевых продуктов, хранящихся в холодильниках отделения. Пищевые продукты с истекшим сроком годности (хранения), хранящиеся без упаковок, без указания фамилии пациента, а также имеющие признаки порчи изымаются в пищевые отходы (с хранением в  течение суток для передачи родственникам).

Законные представители, родственники пациентов отслеживают наличие чистой одежды, верхней одежды и уличной обуви, соответствующих сезону. Просим заблаговременно обновлять гардероб пациента, чтобы он не был ограничен в участии в коррекционных занятиях и лечебно-реабилитационных программах.

7. Перечень предметов и веществ, запрещенных к проносу (провозу) на объекты ГБУ РД «РПНД»
   1. Любого вида оружие и боеприпасы (холодное, огнестрельное, пневматические, травматические винтовки и пистолеты, газовое оружие и оружие самообороны, а также охолощенное оружие) (за исключением сотрудников правоохранительных органов, фельдъегерской и инкассаторских служб и иных уполномоченных законодательством Российской Федерации лиц, находящихся при исполнении служебных обязанностей с табельным (служебным) оружием и (или) специальными средствами);
   2. Взрывчатые вещества, взрывные устройства, дымовые шашки, сигнальные ракеты;
   3. Пиротехнические изделия (фейерверки; бенгальские огни, салюты, хлопушки и т. п.);
   4. Электрошоковые устройства, газовые баллончики, аэрозольные распылители нервнопаралитического и слезоточивого воздействия;
   5. Колющие и режущие предметы, а также иные предметы, которые могут быть использованы в качестве оружия;
   6. Огнеопасные, ядовитые, отравляющие и едко пахнущие вещества, в том числе легковоспламеняющиеся, пожароопасные материалы, предметы, жидкости и вещества;
   7. Материалы и вещества, содержащие опасные радиоактивные, химические и патогенные биологические агенты, а также щелочи и кислоты;
   8. Наркотические, психотропные вещества и средства, в том числе их производные.

VII. Права пациента

1. Психиатрическая помощь лицам, страдающим психическими расстройствами, гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности, гуманности и соблюдения прав человека и гражданина.
2. Пациенту должны быть разъяснены основания и цели госпитализации его в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, его права и установленные в указанной медицинской организации правила, о чем делается запись в медицинской документации.
3. Все пациенты, находящиеся на лечении или обследовании в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, вправе:

обращаться в администрацию ГБУ РД «РПНД» или заведующему отделением по вопросам лечения, обследования, выписки из медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, и соблюдения прав, предоставленных Законом;

подавать без цензуры жалобы и заявления в органы представительной и исполнительной власти, прокуратуру, суд, к адвокату, в государственное юридическое бюро; работником или уполномоченным лицом государственного юридического бюро и со священнослужителем наедине; исполнять религиозные обряды, соблюдать религиозные каноны, в том числе пост, иметь религиозные атрибутику и литературу, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации; выписывать газеты и журналы;

4. Пациенты имеют также следующие права, которые могут быть ограничены по рекомендации лечащего врача заведующим отделением, заместителем главного врача по ЛР или главным врачом в интересах здоровья или безопасности пациентов, а также в интересах здоровья или безопасности других лиц:

вести переписку без цензуры;

получать и отправлять посылки, бандероли и денежные переводы;

пользоваться телефоном;

принимать посетителей;

пользоваться собственной одеждой.

5. Медицинская организация, оказывающая психиатрическую помощь в стационарных условиях, обязана создать условия для осуществления прав пациентов и их законных представителей, предусмотренных законом №3185-1, в том числе:

• обеспечивать пациентов, находящихся в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, необходимой медицинской помощью;
• предоставлять возможность ознакомления с текстом закона №3185-1, правилами внутреннего распорядка указанной медицинской организации, адресами и телефонами государственных и общественных органов, учреждений, организаций и должностных лиц, к которым можно обратиться в случае нарушения прав пациентов, а также государственных юридических бюро и адвокатов, оказывающих гражданам бесплатную юридическую помощь в рамках государственной системы бесплатной юридической помощи в Российской Федерации;
• обеспечивать условия для переписки, направления жалоб и заявлений пациентов в органы представительной и исполнительной власти, прокуратуру, суд, государственное юридическое бюро (при наличии), а также адвокату;
• в течение 24 часов с момента поступления пациента в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке принимать меры по оповещению его родственников, законного представителя или иного лица
• информировать родственников или законного представителя пациента об изменениях состояния его здоровья и чрезвычайных происшествиях с ним;
• обеспечивать безопасность находящихся в указанной медицинской организации пациентов, контролировать содержание посылок и передач; выполнять функции законного представителя в отношении пациентов,

признанных в установленном законом порядке недееспособными, но не имеющих такого представителя;

• устанавливать и разъяснять верующим пациентам правила, которые должны в интересах других находящихся в указанной медицинской организации пациентов соблюдаться при исполнении религиозных обрядов, и порядок приглашения священнослужителя, содействовать в осуществлении права на свободу совести верующих и атеистов;
• выполнять иные обязанности, установленные законом №3185-1.

6. Ограничение прав и свобод лиц, страдающих психически расстройствами, только на основании психиатрического диагноза, фактов нахождения под диспансерным наблюдением или пребывания в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, а также в стационарной организации социального обслуживания, предназначенной для лиц, страдающих психическими расстройствами, не допускается. Ответственные лица, виновные в подобных нарушениях, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.

VIII. Распорядок дня в отделениях:

В стационаре установлен следующий распорядок дня:

6:00	Подъем
6.10-7.00	Сбор анализов, раздача лекарств, утренний гигиенический туалет
7.00-8.00	Завтрак
8.00-8.30	Занятия утренней зарядкой
8.30- 11.00	Обход заведующего отделением, выполнение врачебных назначений, осмотр лечащего   врача, консультации и диагностические обследования
11.00	Второй завтрак
12.00-13.00	Прогулка
13.00-14.00	Обед
14.00-15.00	Выполнение врачебных назначений
15.00-17.00	Тихий час
17.30	Полдник
17.00-19.00	Прием посетителей пациентами
18.00	Ужин
19.00-20.30	Досуг больных
20.30	Выполнение врачебных назначений
21.30	Вечерний гигиенический туалет
22.00	Ночной сон

 

 

 

В стационаре детском установлен следующий распорядок дня:   6:00 Подъем 6.10-7.00 Сбор анализов, раздача лекарств, утренний гигиенический туалет 7.00 — 8.00 Завтрак 8.00-8.30 Занятия утренней зарядкой 8.30- 11.00 Выполнение врачебных назначений, осмотр лечащего врача,             консультации и диагностические обследования 11.00 Второй завтрак 12.00-13.00 Прогулка 13.00-14.00 Обед 14.00-14.30 Выполнение врачебных назначений 14.30- 17.00 Тихий час 17.30 Полдник 17.00-19.00 Прием посетителей пациентами 18.00 Ужин 19.00-19.30 Выполнение врачебных назначений 19.30 Вечерний гигиенический туалет 20.00 Ночной сон         В дневном стационаре установлен следующий распорядок дня:   9.30-10:00 Завтрак 10.00-12:00 Выполнение врачебных назначений, осмотр лечащего врача, консультации и диагностические обследования, тренинги, беседа с психологом          12.00-13.00 Досуг больных 13.00-15.00 Выполнение врачебных назначений

 

В дневном стационаре для обслуживания детского населения установлен следующий распорядок дня:

 

9:00 -10:00	Завтрак
10.00-12:00	Выполнение врачебных назначений, осмотр лечащего врача, консультации и диагностические обследования, тренинги, беседа с психологом
12.00-13.00	Досуг больных
13.00-15.00	Выполнение врачебных назначений

 

1. Режим дня может быть изменен в зависимости от профиля отделения.
2. Время проведения медицинских процедур осуществляется согласно назначениям лечащего врача.

IX. Предоставление сведений

1. Сведения о состоянии здоровья пациентов предоставляются лечащим врачом только лично пациенту. В случае лишения пациента дееспособности в установленном Законом порядке, медицинские сведения предоставляются Законному представителю пациента (ст. 22 закона №323-Ф3).
2. Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.
3. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту (законному представителю) лично лечащим врачом. Гражданам, признанным в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии их здоровья предоставляется их законным представителям.
4. Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту против его воли. В случае неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину или его супругу (супруге), одному из близких родственников (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам), если пациент не запретил сообщать им об этом и (или) не определил иное лицо, которому должна быть передана такая информация.
5. Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов.
6. Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
7. Прием родственников, законных и иных представителей пациентов лечащим врачом, заведующим отделением, администрацией ГБУ «РПНД» осуществляется при предъявлении удостоверения личности, документов, подтверждающих их право на получение сведений о пациенте, составляющих врачебную тайну (свидетельство опекуна, нотариальная доверенность).
8. В иных случаях сведения о состоянии здоровья пациента его родственникам, законным и иным представителям предоставляются только с письменного разрешения пациента (Ф.И.О. граждан указываются в разрешении).
9. Ознакомление пациента, либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента, производится в соответствии с Приказом Минздрава России от 12.11.2021 № 1050н «Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента». Основаниями для ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией и получения копий медицинской документации является письменный запрос пациента, либо его законного представителя на имя главного врача ГБУ РД «РПНД».
10. Ознакомление пациента либо его законного представителя с оригиналами медицинской документации, отражающей состояние здоровья пациента, осуществляется в установленном порядке.

 

1. Порядок разрешения конфликтных ситуаций

 

1. При нарушения прав и законных интересов граждан, находящиеся на лечении или обследовании в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, их родственники и законные представители вправе: обращаться непосредственно к главному врачу или заведующему отделением по вопросам лечения, обследования, выписки из медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, и соблюдения прав, предоставленных Законом;
2. Жалобы больных на неправильное отношение к ним со стороны персонала ГБУ РД «РПНД» немедленно проверяются.
3. Устные и письменные заявления и жалобы больных, их родственников или законных представителей регистрируются и рассматриваются в установленном порядке.
4. Главный врач ГБУ РД «РПНД» осуществляет прием граждан в понедельник и среду в 09:00 до 12:00; его заместители осуществляют прием граждан во вторник и пятницу с 14:00 до 16:00;
5. При неудовлетворенности ответом на поставленные вопросы, пациент/законный представитель имеет право обращаться в вышестоящую организацию (Министерство здравоохранения РД, Росздравнадзор, Министерство здравоохранения РФ, суд) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
6. Действия медицинских работников, иных специалистов, работников социального обеспечения, врачебных комиссий, ущемляющие права и законные интересы граждан при оказании им психиатрической помощи, могут быть обжалованы по выбору лица, приносящего жалобу, непосредственно в суд, а также в вышестоящий орган (вышестоящему должностному лицу) или прокурору.
7. Жалоба может быть подана лицом, чьи права и законные интересы нарушены, его представителем, а также организацией, которой законом или ее уставом (положением) предоставлено право защищать права граждан, в месячный срок, исчисляемы со дня, когда лицу стало известно о совершении действий ущемляющих его права и законные интересы.
8. Жалобы на действия медицинских работников, иных специалистов, работников социального обеспечения, а также врачебных комиссий, ущемляющих права и законные интересы граждан при оказании им психиатрической помощи, рассматриваются судом, в порядке, предусмотренном законодательством РФ.
9. Уголовная, административная и иная ответственность за нарушение закона устанавливается Законодательством РФ и субъектов РФ.
10. При несоблюдении законными представителями, лицами осуществляющими уход за пациентом, а также посетителями настоящих Правил, администрация ГБУ РД «РПНД» оставляет за собой право ограничить посещение пациента и обратиться в соответствующие органы для реагирования.